关于印发《澄迈县贯彻落实健康海南行动实施方案》的通知（澄府〔2020〕57号）

澄迈县贯彻落实健康海南行动实施方案

为贯彻落实《海南省人民政府关于印发健康海南行动实施方案的通知》（琼府〔2020〕19号）和《“健康海南2030”规划纲要》精神，提高全民健康水平，制定本方案。

一、总体目标

到2022年，全县健康促进政策体系基本建立，生态环境质量保持全省领先水平，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，妇幼保健体系逐步健全，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善，人均预期寿命达到79岁，主要健康指标明显提升。

到2030年，全县促进全民健康的制度和保障体系更加完善，人民健康与经济社会协调发展，人人享有高质量的健康服务和高水平的健康保障，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，慢性病、重大传染病、妇幼健康等领域主要健康影响因素得到有效调控，健康环境质量位于全省前列，人均预期寿命达到82岁，主要健康指标位于全省前列，健康公平基本实现。

二、落实措施

（一）实施健康知识普及行动。深入推进我县健康促进场所建设，建立并完善县级健康科普专家库，借助省级健康资料库平台丰富我县健康资料宣传内容，构建健康科普知识发布和传播机制。将健康促进教育工作纳入各级各类医疗机构绩效考核，以及医务人员职称评定和绩效考核。借助“健康中国行”“中医中药中国行”“全民健康生活方式行动”以及各类卫生健康主题日开展宣传活动，指导和干预高危个体、家庭的健康生活方式。面向学生、社区居民、单位职工、患者等人群开展针对性的健康知识讲座。加强各类单位、媒体传播健康信息的监测监管，降低虚假健康信息危害。鼓励县级广播电台、电视台和其他媒体开办公益性健康科普节目和健康专栏，动员更多的社会力量参与面向公众的健康科普活动。到2022年和2030年，全县居民健康素养水平分别不低于23%和35%。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县委宣传部、县教育局、县旅游和文化广电体育局、县人力资源和社会保障局、县市场监督管理局、县总工会、县科协、县融媒体中心、团县委、县妇联等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（二）实施合理膳食行动。贯彻落实《海南省国民营养计划（2018-2030年）实施方案》，推进营养健康科普宣教活动常态化，扩大合理膳食科学知识的覆盖面和影响力，引导居民形成科学合理的膳食习惯。开展以“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）为重点的专项行动。控制食盐摄入量，逐步量化用盐用油，同时减少隐性盐摄入。实施食品安全检验检测能力达标工程，加强食品安全抽检和风险监测，继续实施营养干预工作，加强地方病防控工作，控制和消除碘缺乏病。到2022和2030年，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于5%和4%；到2030年，超重、肥胖人口增长速度明显放缓。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县委网信办、县教育局、县旅游和文化广电体育局、县农业农村局、县民政局、县财政局、县扶贫办、县市场监督管理局、县科协等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（三）实施全民健身行动。广泛开展全民健身赛事活动，推进我县全民健身中心、体育公园、社区多功能运动场、乡镇文化场所建设，城镇社区实现15分钟健身圈全覆盖，完善全民健身公共服务体系。推广海南传统体育活动，营造全民健身文化氛围，推进国民体质监测与评价机制，加强体医融合和非医疗健康干预，积极探索在医疗、体育等领域实施运动处方工作，大力推广科学健身方法，不断提高科学锻炼水平，全面实施青少年体育活动促进计划。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不低于94%和95%，经常参加体育锻炼人数比例分别不低于39%和44%。（牵头单位：县旅游和文化广电体育局；责任单位：县发展改革委、县教育局、县财政局、县卫生健康委、县住房和城乡建设局、县总工会等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（四）实施控烟行动。加大控烟宣传教育力度，提高公众对烟草危害健康的认知程度，降低15岁以上人群吸烟率。积极推进无烟环境建设，强化公共场所控烟监督执法。鼓励领导干部、医务人员和教师发挥控烟引领作用，开展无烟医院、无烟学校等无烟单位创建工作，2022年底把全县各级党政机关建设成无烟机关，逐步建立和完善戒烟服务体系，为戒烟者提供专业服务。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别不低于30%和80%。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县委宣传部、县工业信息化和科学技术局、县市场监督管理局、县旅游和文化广电体育局、县教育局、县交通运输局、县烟草专卖局、县综合行政执法局等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（五）实施心理健康促进行动。加强心理健康服务体系建设，通过心理健康宣传教育、心理咨询、心理治疗、危机干预等方式，引导公众正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。依托城乡社区综治中心等综合服务管理机构及设施建立心理咨询（辅导）室或社会工作室（站），搭建基层心理健康服务平台，注重精神卫生医疗机构心理健康服务能力建设，加强心理健康人才培养，完善人才队伍建设，建立精神卫生综合管理机制，完善精神障碍社区康复服务，培育社会化的心理健康服务机构，加强心理危机干预和心理援助工作。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平分别提升到20%和30%。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县委宣传部、县委政法委、县委人才发展局、县公安局、县司法局、县旅游和文化广电体育局、县民政局、县医疗保障局、县残联、县妇联等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（六）实施健康环境促进行动。深入开展大气、水、土壤污染防治。开展公民环境与健康素养提升和科普宣传工作，实施生活垃圾分类收集和处置工作，全面禁止生产、销售和使用一次性不可降解塑料制品，践行绿色低碳的生产生活方式。逐步落实省级部署的环境与健康的调查、监测和风险评估制度，以复合污染对健康影响和污染防护为重点关注监测，同步利用关键核心技术，指导公众做好健康防护。组织实施交通安全生命防护工程，严格道路交通安全治理，配合省有关部门保障环岛高速铁路运营安全。强化重点领域质量安全监管，加大饮用水工程设施投入、管理和维护，保障饮用水安全。大力推进爱国卫生运动，推进社会文明大行动、乡村振兴、城乡环境大整治行动，建设健康城市和健康村镇。持续推进厕所革命行动计划，大力开展农村污水治理，到2022年底，完成全县约3473户渗漏农厕改造任务。到2022年和2030年，居民环境与健康素养水平分别不低于15%和25%，全县空气质量优良比率保持在98%以上，县级饮用水水源地水质达标率持续保持100%。（牵头单位：县生态环境局、县卫生健康委；责任单位：县住房和城乡建设局、县水务局、县交通运输局、县综合行政执法局、县发展改革委、县自然资源和规划局、县农业农村局、县公安局、县工业信息化和科学技术局、县市场监督管理局等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（七）实施妇幼健康促进行动。将妇幼健康服务机构标准化建设、母婴安全保障、出生缺陷防治等纳入地区经济社会发展和卫生健康事业发展重点，依托“妇幼双百”人才引进项目，进一步优化妇幼卫生专业人才队伍。加强孕产妇妊娠风险评估和高危孕产妇专案管理，加强新生儿重症救治能力建设，开展新生儿免费先天性心脏病筛查服务，扩大实施地中海贫血筛诊项目。继续实施新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查，加强免费婚前保健服务的宣传，提高婚检覆盖率与服务质量。强化0-6岁儿童健康管理。加强3岁以下幼儿托育服务。到2022年和2030年，婴儿死亡率分别控制在4‰及以下和3‰及以下，孕产妇死亡率分别下降到13/10万及以下和10/10万及以下。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县发展改革委、县人力资源和社会保障局、县民政局、县财政局、县教育局、县总工会、县妇联、县残联等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（八）实施中小学健康促进行动。大力推进健康知识进校园活动，建立学校健康教育推进机制，把健康教育作为所有教育阶段特别是中小学阶段素质教育的重要内容。采取切实措施，降低以溺水、校园内猝死为重点的学生意外死亡率。加强儿童青少年视力健康管理，开展儿童青少年近视综合防控，完善学生健康体检制度和学生体质健康监测制度，把学校体育工作和学生体质健康状况纳入政府、部门和学校考核评价体系，实现规范化校医室全覆盖。到2022年和2030年，全县学生体质健康标准优良率分别不低于50%和60%，全县儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。（牵头单位：县教育局；责任单位：县卫生健康委、县旅游和文化广电体育局、团县委等单位按职责分工负责：生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（九）实施职业健康保护行动。贯彻落实职业病防治法律法规标准，建立健全用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治格局，保障劳动者职业健康权益。倡导健康工作方式，开展职业健康宣传教育和健康促进。强化源头治理，开展重点行业领域职业病危害专项治理。将不符合中国(海南)自由贸易试验区、中国特色自由贸易港建设产业政策方向，且尘毒危害严重的行业列入产业准入禁止限制目录。加大职业健康监督执法力度，推动用人单位落实主体责任，预防和控制职业病危害，鼓励用人单位开展职工健康管理，完善职业病防治服务网络，落实尘肺病等职业病救治保障措施。到2022年和2030年，重点行业劳动者对本岗位主要危害及防护知识知晓率不低于90%，并持续保持。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县发展改革委、县综合行政执法局、县工业信息化和科学技术局、县人力资源和社会保障局、县民政局、县医疗保障局、县市场监督管理局、县应急管理局、县总工会等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（十）实施老年健康促进行动。健全老年健康服务体系，推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，提高基层医疗卫生机构上门服务的能力。完善家庭养老政策体系，支持成年子女与老年父母共同生活。加强老年医学科建设，健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，鼓励社会力量兴办医养结合机构。推动智慧健康养老发展，推动医养结合，促进慢性病全程防治管理服务同居家、社区、机构养老紧密结合。开展老年心理健康与精神关怀服务，推动安宁疗护服务。探索建立长期护理保险制度。到2022年和2030年，65岁至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县发展改革委、县民政局、县医疗保障局等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（十一）实施心脑血管疾病防治行动。鼓励、支持红十字会等单位和急救中心、医疗机构开展群众性应急救护培训，完善公共场所急救设施配备标准。全面落实35岁以上人群首诊测血压制度，加强高血压、高血糖、血脂异常的规范化管理，推进医院卒中中心、胸痛中心建设。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别不高于209.7/10万和190.7/10万。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县教育局、县发展改革委、县财政局、县应急管理局等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（十二）实施癌症防治行动。倡导积极预防癌症，积极推进早筛查、早诊断、早治疗工作，根据国家癌症筛查与早诊早治指南，结合实际，创造条件开展癌症机会性筛查，继续开展农村贫困人口大病专项救治，降低癌症发病率和死亡率。健全死因监测和肿瘤登记报告制度，通过加强医疗卫生机构癌症诊疗能力建设，推广应用常见癌症诊疗规范，推进肿瘤精准治疗模式，协助做好临床急需药物审评审批。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县财政局、县工业信息化和科学技术局、县医疗保障局、县民政局、县市场监督管理局、县扶贫办等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（十三）实施慢性呼吸系统疾病防治行动。推进将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检内容，加强基层医疗卫生机构配备肺功能检查设备，提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。落实分级诊疗制度，为慢阻肺高危人群和患者提供筛查干预、诊断、治疗、随访管理、功能康复等全程防治管理服务，提高基层慢阻肺的早诊早治率和规范化管理率。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率分别不高于9/10万和8.1/10万。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县发展改革委、县财政局、县医疗保障局等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（十四）实施糖尿病防治行动。提示居民关注血糖水平，引导糖尿病前期人群科学降低发病风险。为Ⅱ型糖尿病患者提供规范的健康管理服务，落实糖尿病分级诊疗服务技术规范工作，促进基层糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化，提高医务人员对糖尿病及其并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别不低于75%和77%。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县财政局、县医疗保障局等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（十五）实施传染病防控行动。总结我县新冠肺炎疫情防控工作，补短板，强弱项，提升应对突发重大传染病的能力和水平。提高新发突发传染病、热带传染病的监测能力，提升管理保障水平，加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病、新冠肺炎等重大传染病防控，控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，落实监测、干预等防控措施，加大患者救治救助，努力控制和降低传染病流行水平，针对不同年龄段人群，分类做好公共卫生和防疫健康指导。倡导科学、健康的生活方式，引导居民提高自我防范意识，讲究个人卫生，关注环境卫生。规范预防接种服务管理，提高接种覆盖面，开展疫苗使用监测和风险评估。到2022年和2030年，以乡镇为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县委宣传部、县委网信办、县财政局、县教育局、县公安局、县市场监督管理局、县医疗保障局、县工业信息化和科学技术局、县应急管理局等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（十六）实施健康产业促进行动。积极引进高水平医疗服务业和健康旅游业，争取到2022年和2030年，健康产业增加值占全县生产总值比重分别达到5.5%和10.5%。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县旅游和文化广电体育局、县工业信息化和科学技术局、县农业农村局等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（十七）实施医疗服务能力提升行动。引进省内外优质医疗资源，提升县级医院诊疗服务水平。加快实施基层医疗卫生机构标准化建设，改革管理体制，充分发挥基层医疗卫生机构在维护和促进人民健康中的先头兵作用。构建智慧医疗服务体系，推动远程医疗、分级诊疗等项目，深入挖掘健康大数据，探索利用人工智能辅助决策、区块链等技术创新医疗服务新型模式，提高基层医疗服务质量。到2022年和2030年，全县各级医疗服务能力持续提升，医疗服务质量持续改进。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县发展改革委、县工业信息化和科学技术局、县财政局等单位按职责分工负责;生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

（十八）实施中医药健康促进行动。完善中医药服务体系，推进中医治未病服务改革创新试点，发挥中医在疾病治疗、疾病防控和特色康复中的作用。加强中医药人才培养，推进中医药传承创新，促进医药发展。到2022年和2030年，各基层医疗卫生机构能够提供中医非药物疗法的比例达到100%，村卫生室提供中医非药物疗法的比例分别达到70%以上和80%以上。（牵头单位：县卫生健康委；责任单位：县工业信息化和科学技术局、县农业农村局、县教育局、县旅游和文化广电体育局等单位按职责分工负责；生态软件园管理局、各镇、金安筹备组、各园区）

三、组织实施

（一）加强组织领导。建立贯彻落实健康海南行动领导推进工作机制，制定贯彻落实实施方案，逐项抓好任务落实。各相关部门要按照职责分工，推动将健康融入所有政策，研究具体措施，落实重点任务。

（二）广泛动员参与。完善公共卫生法治体系，加强相关法律法规建设。强化疾病预防控制体系，加强基础设施和队伍建设，加强医疗机构的医疗和预防职能相融合，完善公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗机构“三位一体”的疾病预防控制工作机制，优化科学研究、疾病控制、临床治疗的有效协同。构建重大疫情防控救治体系，发挥数字技术支持作用，提高重大疫情领导指挥、应急响应、研判决策水平，优化防治结合、联防联控、群防群治工作机制，建立分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。建立和健全医疗保险和救助体系，健全多层次重大疾病医疗保险制度，完善应急医疗救助机制，动态调整突发疫情期间医保政策，完善应急物资保障体系，统筹应急物资采购、供应和产能保障，科学储备应急物资。

（三）健全支撑体系。加强财政支持，强化资金统筹，优化资源配置，提高财政资金、医保资金在保障和促进健康方面的使用效率，保障行动落实。加强科技支撑，助力行动实施。严格执行相关法律法规，开展健康政策审查，加强信息支撑，促进“互联网+医疗健康”发展，推动健康信息共享。

（四）加强宣传引导。加强健康海南行动的宣传推广、科学引导，提高全社会对健康海南建设的认识，营造良好的舆论氛围和健康文化。编制群众喜闻乐见的宣传材料和文艺作品，以有效方式引导群众了解和掌握必备健康知识，践行健康生活方式。加强典型报道，增强社会的普遍认知，营造良好的社会氛围。

附件：1.健康海南行动监测和考核方案

           2.健康海南行动主要指标

           3.健康海南行动考核指标框架

附件1

健康海南行动监测和考核方案

为贯彻落实《海南省人民政府关于印发健康海南行动实施方案的通知》（琼府〔2020〕19号），完善健康海南行动推进协调机制，保障健康海南行动有效实施，制定本方案。

一、建立健全组织架构

（一）成立澄迈县健康海南行动推进领导小组。领导小组组长由县政府分管领导担任，副组长由县卫生健康委、县教育局、县旅游和文化广电体育局主要负责同志担任，成员由相关部门负责同志担任。领导小组办公室设在县卫生健康委，承担日常工作；办公室主任由县卫生健康委负责同志兼任，办公室成员由各成员单位相关业务股室负责同志、专家代表等担任。

（二）建立完善工作机制。领导小组统筹推进组织实施、监测和考核相关工作。统筹协调各有关部门制定并落实健康海南行动的具体政策措施，提出年度任务建议并按照部署抓好工作落实。根据需要定期或不定期召开会议，研究具体工作事项时，可视情况召集部分成员单位参加会议。重大事项按程序向县委、县政府请示报告。

二、加强监测评估

（一）明确监测内容。监测主要内容参照《健康中国行动（2019-2030年）》和《健康海南行动主要指标》（附件2），共136项监测指标，包括各专项行动主要指标的年度完成情况，专项行动目标实现情况，个人、社会和职能部门各项任务的落实情况。

（二）建立年度监测评估机制。领导小组办公室根据监测指标和内容将任务进行逐年分解，并组织开展年度监测评估。基于监测分析及评估结果，需要调整适合健康海南建设的监测内容时，由领导小组办公室提出调整方案，按程序提交领导小组审议批准。

（三）强化监测结果运用。领导小组办公室每年汇总考核评估结果形成行动进展监测评估报告。监测评估报告经领导小组同意后上报县政府审议，经县政府审议通过后形成正式文件，由县政府印发，推动有关部门切实落实好各项行动措施，并适时将相关进展情况向社会发布。

三、做好考核工作

（一）明确考核对象。考核工作由领导小组统筹领导，领导小组办公室负责具体组织实施。考核对象为各职能部门（下同）。

（二）科学制定考核内容。考核内容围绕健康海南建设的主要目标任务要求，按照《健康海南行动考核指标框架》（附件3）对重点指标年度完成情况进行考核。2019年、2020年按照考核指标框架开展试考核，根据试考核的情况，对考核指标进行调整完善，逐步固定考核指标。

（三）规范考核程序。考核周期为每年1月1日至12月31日。考核程序为：各职能部门对照考核内容和指标进行自查自评，并形成自查自评报告于每年12月1日前通过公文OA系统反馈至县卫生健康委，由领导小组组织考核。

（四）严格评估考核结果。结合我县实际，积极引入第三方评估和社会评价，提高考核的公信力。考核采取评分制，总分为100分，可根据工作需要增设加分指标，考核得分80分及以上为合格，90分及以上为优秀。对存在严重弄虚作假、违法行政造成恶劣影响等情形的，考核结果视为不合格。领导小组将考核结果报县政府审定后，由县政府通报。

（五）加强考核结果运用。将主要健康指标纳入各职能部门绩效考核指标，结果作为各职能部门党政领导班子和领导干部实绩考核评价、干部奖惩使用的重要参考。

附件2

健康海南行动主要指标

注：未写明年份的基期水平值均为2017年数值。

附件3

健康海南行动考核指标框架